妇科肿瘤淋巴结处理存在严重的过度治疗，迫切需要精准医学。妇科肿瘤常见的转移方式是淋巴系统扩散，淋巴结有无转移是影响和复发的重要因素。简单介绍了淋巴系统的免疫屏障作用。目前对妇瘤淋巴结“可疑转移”的处理，放疗可减少淋巴结阳性患者的复发率，不能降低阳性率，对生存率无明显影响，不可逆的、并使免疫力下降。既要做到保留正常淋巴系统，又要对转移淋巴结进行治疗，可以选择化疗。应该对淋巴结转移进行精准医疗的处理，采用精准化疗，分清转移与否。Ⅰ期、高分化无明显临床转移病例，不要切除淋巴结，应保护免疫功能，保留完整的淋巴系统。部分淋巴结受累，可对受累淋巴结局部处理，同时保护其他未受侵及淋巴结，从而保护免疫力不受损伤。具体讲述了盆腔腹膜后置管淋巴结化疗，单次给药的药物浓度，重复给药研究及盆腹腔腹膜后置管淋巴结治疗的优点。展望了淋巴化学治疗的前景，引出了当前国内外未解决的难题，希望得到新的建议，让精准淋巴结化疗能够成功解决妇科肿瘤淋巴结转移处理的有效方法。