专家视点

刘凯:鼻缺损修复后瘢痕可巧妙隐蔽

2016-02-26 14:04来源:医学教育网T
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  2015年12月11-13日,由中国医师协会美容与整形医师分会主办,南方医科大学南方医院、广州美莱医疗美容医院承办的第四届全国鼻整形美容大会在广州盛大召开。本次大会云集了国内外的鼻整形专家,进行专题报告和手术演示。为广大整形同仁呈现一道年终学术盛宴。

  鼻缺损从病因方面来说,主要分为烧伤、肿瘤切除、外伤手术和先天性畸形等。刘凯表示,“先天性鼻缺损从幼年时就开始,缺损较严重;外伤性鼻缺损要看外伤程度,如果是轻度鼻外伤,一般缺损集中在表皮,修复较简单。如果是严重的创伤,像大型动物咬伤,就需要整个鼻部三层结构重建,这项手术对整形医生要求也比较高;还有一些是肿瘤类鼻缺损,不仅是肿瘤切除后的畸形,还有一些皮肤肿瘤切除之后,需进行放化疗,缺损就更大,局部条件就更差,治疗的选择也就更复杂。”

  总的来说,不同类型鼻缺损,治疗方法也有所不同。刘凯说,如果是轻度缺损,可用磨皮、激光等进行局部修饰;或用局部组织皮瓣进行移植;如果是重度缺损,就需要用额头、手臂或身上其他部位组织进行修复。“目前,鼻再造技术相比以前来说,有较大改进,获得较为满意的效果。”不过,刘凯也强调,鼻再造治疗成功的关键是需要多项要点完美整合,包括合理的方案选择、精准的术前设计、计算机辅助模拟、持续的术后鼻孔支撑和多次随访,进行术后细节修整等。

  另外,鼻的解剖结构精巧,形态复杂,鼻缺损后的修复一般会带来比较明显的瘢痕,鼻部的瘢痕往往比较明显,对患者的容貌有较大影响。不过,刘凯称这些瘢痕通过后期激光、磨削等治疗,可隐蔽的十分巧妙,获得较为满意的美学结果。“在此次鼻整形美容大会上,许多专家也表示,鼻缺损整形手术后的瘢痕,如果不仔细看,几乎能达到乱真的效果。”

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