专家视点

苏放明:羊水栓塞的发病模型与救治思路

2015-10-27 11:12来源:医学教育网T
中医实用技术大健康产业新项目

    2015年“中华医学会杂志社指南与进展巡讲(产科) ”暨“第二届珠江围产高峰论坛”于2015年10月23日-25日在广东深圳举行,以下是本次会议上的专家发言情况。
    深圳市人民医院主任苏放明教授分享了《羊水栓塞的发病模型与救治思路》。苏教授称羊水栓塞是妇产科的杀手,妇产科医师的瘟神,苏教授分别从羊水栓塞的高危因素、发病模型、诊断与鉴别诊断和救治思路四方面进行讲述,特别提到羊水栓塞的诊断是一个临床诊断和排除诊断,母血中找到胎儿或羊水成分不是诊断羊水栓塞的必须依据,其分三个阶段:疑似阶段、临床诊断和事后诊断,强调救治思路重症病人先肝素化再拮抗,根据羊水栓塞临床表现千差万别救治需个体化,救治时需多学科合作。对于肝素使用,苏教授个人体会是越早发病越要使用、病情越重越要使用,诊断越明确使用越要果断,子宫切除完成后可停用等。最后苏教授提到早期诊断、肝素化抗凝、心肺复苏、生命支持、实施大量输血方案等可以明显的改善羊水栓塞病人预后。

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