2015年5月9~10日,第七届北京安贞脑血管论坛在北京安贞医院成功举办。国家神经系统疾病临床医学研究中心、首都医科大学附属北京天坛医院刘丽萍教授做了“卒中研究进展”的精彩报告,详细介绍了2015年国际卒中大会的一些亮点,以及近期国内出台的卒中二级预防指南。医脉通小编对该报告做简要总结,详细内容如下:
中国急性缺血性卒中降压试验(CATIS)——急性缺血性卒中患者立即降压对1年后死亡率和主要残疾的影响
研究详情:CATIS:血压降低在卒中急性期无获益
该研究给临床医生带来重要启示,早期降压尽管安全,但可能并不能改善患者预后。
2014年,《JAMA》杂志上发表了CATIS随机试验(立即降压对急性缺血性卒中患者死亡和严重致残的影响),结果显示,缺血性卒中患者早期积极治疗高血压可有效实现血压控制。早期积极降压治疗具有持久的降压优势,但降压治疗并不降低14天或出院时的死亡和严重残疾风险。而且,3个月时的死亡和严重残疾风险也没有太大差别。即使收缩压降低,随访1年时降压治疗组并未获得更好的临床结局。[JAMA2014Feb5;311(5):479-89]
所以,CATIS试验告诉我们,在急性缺血性卒中患者中,住院期间使用高血压药物虽可降低患者血压,但并不能降低1年内死亡和严重残疾、卒中复发、血管事件复合终点的发生风险。
2015:血管内治疗的春天
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研究详情:MRCLEAN:卒中血管内治疗,时间至关重要
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研究详情:SWIFTPRIME:支架取栓术治疗卒中更有效
缺血性卒中二级预防指南