云南省医学会心血管病分会第八届三次心血管病学术年会会议召开
由云南省医学会心血管病分会主办,昆明总医院承办的“心血管病新进展论坛-暨云南省医学会心血管病分会第八届三次心血管病学术年会、急性心肌梗死规范化治疗-胸痛中心建设学术会”学术会于2015年8月21~23日在昆明召开。
大会主席,成都军区昆明总医院杨丽霞教授主持开幕式,出席开幕式的嘉宾有霍勇、韩雅玲、舒方、陈瑛、黄岚、钱菊英、陈珏、向定成、曲鹏教授。云南省医学会秘书长舒方、沈阳军区总医院、全军心血管内科主任委员韩雅玲院士,成都军区昆明总医院陈瑛副院长分别做了开幕致辞。
本次会议设定主题为“急性心肌梗死规范化治疗-胸痛中心建设”,紧扣会议主题,大会精心设计了:胸痛中心建设、指南与策略、血栓论坛、相关药物治疗、STEMI规范化救治及并发症防治及急诊手术精彩病例交流等专题论坛。邀请到现任中华医学会心血管病分会主任委员霍勇教授、全军心血管病专业委员会主任委员韩雅玲院士、中国胸痛中心认证委员会副主任兼秘书长向定成教授等20余位国内著名心血管病专家对中国胸痛中心认证标准及急性心肌梗死规范化救治、急诊介入及血栓抽吸手术的操作要领、胸痛中心的质控管理、胸痛中心运行中的重要节点把握、致命性胸痛的处置流程、急性冠脉综合征血栓及并发症防治的最新进展及心血管疾病诊治的最新指南等进行授课,为与会者呈上了一席丰富的学术盛宴。
霍勇教授就《急性心肌梗死现代治疗技术—模式—体系》进行了精彩发言。霍教授提到,STEMI救治要以早期再灌注治疗为核心技术—模式—体系全面提升。关于体系提升,霍教授讲到“在国家行政指导和支持方面,国卫办医函「2015」189号文件指出积极建设急性心肌梗死区域急救体系,主要目标是提高STEMI患者早期再灌注治疗率;缩短STEMI患者早期救治时间;降低死亡率、致残率和医疗费用。中国医师协会为落实政府指令,切实保障提升我国心血管疾病的医疗质量,组织专家团队通过科学严谨的方案设计,在2015年立项开展国家医疗质量改善项目-《中国急性心肌梗死救治项目》,全面推进,重点评估。规范救治体系技术包括一个中心,两类医院,三种转运,一个中心是指静脉溶栓,溶栓后PCI;两类医院是可行PCI医院和不可行PCI医院;三种转运是指拨打急救电话,救护车转运或自行到达医院,救护车转运直达导管室,转运至可行PCI医院。”
韩雅玲院士就《中国急性心肌梗死治疗发展历史与展望》指出,“目前STEMI再灌注治疗的时间窗主要延迟在以下4方面:首先是很多患者因误判病情或就医意识不强而导致延迟到医院救治;第二是院前急救系统和转运体系不够健全,很多情况下120急救车未能及时将STEMI患者转运至就近的能快速实施再灌注治疗的医疗单位,还体现在部分基层医院溶栓后未能将患者及时转运到可完成急诊PCI的大医院;第三是医院内部STEMI治疗的临床路径不够规范,致使患者到达能够实施急诊PCI的大医院后,亦在许多院内环节上被延误救治:包括急诊科、CCU、导管室之间未能开通绿色通道,从患者入急诊科至溶栓时间(DTN)超过30min,从入急诊科至急诊PCI开通靶血管时间(DTB)超过90min等,后者常有患者或家属迟疑签字手续、不配合医生治疗决策的因素参与其中;第四是社会救助尚机制不够健全,部分患者因费用问题而延误诊治”。
值得一提的是,会议期间进行了由霍勇教授牵头的“中国急性心肌梗死救治Ⅱ期项目”启动会,杨丽霞教授提到,昆明总医院作为云南省首家获得“中国胸痛中心”认证的单位,也是云南省唯一入选中国医师协会“中国急性心肌梗死救治II期项目”的网络中心医院,伴随着STEMIⅡ期项目的启动,必将以项目为龙头带动胸痛中心今后的发展,努力构建政府、社会、院前急救、医院“四位一体”的区域救治体系,争取在省内建立起STEMI区域救治网络,以胸痛中心整合周边数十家二级医院中探索急性心肌梗死患者的转运模式,以进一步提高急性心肌梗死患者接受急诊介入治疗的例数,并合理开展基层医院溶栓、溶栓与急诊介入治疗结合的联合早期再灌注治疗策略,并全面优化三级医院的院内救治流程、医院之间的转运、医院与急救系统之间的协作,更好的为驻地军民患者服务,促进西南地区急性心梗规范化救治事业的发展。
同时,会议召开了云南省医学会心血管分会第八届委员会第三次全体委员会和第九届成都军区心血管内科专委会全体委员会议。
出席本次会议的军地代表共500余人,会议期间各位代表进行了广泛的交流,在短短三天的时间内力求以最精炼的内容展示急性心肌梗死最全面的进展,促进了我省胸痛中心建设的发展。大会还出版了《资料汇编》,发给参会代表交流,深受各位代表的好评。