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郭红燕教授:早期子宫内膜癌复发远处转移几点思索

2017-01-18 17:05来源:医学教育网T
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  北京大学第三医院郭红燕教授讲解的是“早期子宫内膜癌复发远处转移几点思索”。主要内容如下:

  一,早期子宫内膜癌患者中存在一些不明确原因的复发者,这提示其具有极大的不均质性,需要我们在I型II型分型之外,在既往的高危因素基础上,进行更细致的分类。新的基因分类方法与经典分类的有机结合,可有效诠释内膜癌的生物学行为和临床表现。可用于基因分类的分子事件包括基因突变、微卫星不稳定、拷贝数变化等,可能助于未来精准治疗的选择。二,MFLF是近年病理学界提出的在部分子宫内膜样癌病灶中出现的独特病理浸润类型,是内膜癌的一种特有的浸润方式,因其早期可以出现脉管侵犯和淋巴结转移,预后差。结合该院早期内膜癌术后快速复发的病例,郭教授指出临床医生应给予这种亚型足够重视,积极治疗。三,子宫内膜癌复发远处转移更多通过血行转移,研究提示多种实体瘤中可检测到循环血肿瘤细胞(CTC),未来CTC可能在妇科肿瘤具有许多应用。复发性子宫内膜癌复发的类型、患者状态及既往的辅助治疗决定复发的治疗方式。

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