筛检:是一种从表面上无病的人群中查出可疑患者或缺陷者的保健性措施。其结果不具
有诊断价值。
真实性:指测得值和真实值的符合程度。评价指标为:灵敏度、特异度。
灵敏度:指通过一种试验,能将实际有病的人正确的判定为患者的能力。
特异度:指通过一种实验,能将实际无病的人正确的判定为非患者的能力。
为了尽量发现病人,在制定筛检诊断标准时,可以通过提高灵敏度的方法来实现。
灵敏度(真阳性)=A/(A+C)
假阴性(漏诊率)=C/(A+C)(数值均在有病组)
特异度(真阴性)=D/(B+D)
假阳性(误诊率)=B/(B+D)(数值均在无病组)
阳性预测值,指筛检阳性者中患该病的可能性=A/(A+B)
阴性预测值,指筛检阴性者中真正为非患者的可能性=D/(C+D)
试验的灵敏度越高,阴性预测值就越高。
试验的特异度越高,阳性预测值就越高。
试验阳性预测值上升,则阴性预测值下降。
阳性预测值随现患率(患病率)的增加而升高。
约登指数:即正确指数。约登指数越大,真实性越大。
串联试验:用一系列筛检试验,只有全部结果均为阳性才定为阳性。(提高特异度)
并联试验:同时进行几项筛检试验,只要有一项结果为阳性就定为阳性。(提高灵敏度)