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Graves病的主要临床表现

代谢亢进及多系统兴奋性增高 甲状腺激素分泌过多,交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速,症状累及神经、循环、消化等全身多个系统。患者紧张兴奋、多语好动、烦躁易怒、怕热多汗、皮肤潮湿、可有发热、易饿多食、体重下降、疲乏无力,双手、舌和上眼睑有细颤。心率增快、心音增强,可有甲亢性心脏病、尤其老年人常有心房纤颤、心脏增大、心力衰竭。收缩压升高并舒张压降低因而脉压增大。肠蠕动快、大便次数增多或腹泻,病情重的有肝大、肝酶升高、出现黄疸。在青壮年男性常发生低血钾性周期性软瘫,少数患者发生甲亢性肌病、肩带肌和腰带肌群无力,还有少数患者伴发重症肌无力及1型糖尿病等自身免疫病。在女性月经量减少、不易受孕,在男性可有阳痿、乳腺增生。对造血系统的影响是血中淋巴细胞比例增多、白细胞总数减低。

执着到精彩 发表于 2013-10-08 08:03:39 内容:

甲状腺肿大 Graves病患者大多数有甲状腺肿大,呈弥漫性、对称性肿大,肿大程度与甲亢轻重无明显关系,质地软、表面光滑、无触痛、随吞咽动作上下移动。久病或多次复发者、伴有慢性淋巴性甲状腺炎者的甲状腺质地较韧、表面不平或呈分叶状,服用碘剂和含碘食物者较硬。由于血管扩张和血流加速、肿大的甲状腺上可闻及血管杂音和扪及震颤。只有少数患者甲状腺肿大不明显。少数患者肿大的甲状腺部分或全部位于胸骨后。

Truman 发表于 2013-10-08 10:13:07 内容:

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