1.干咳或刺激性咳嗽常见于下列哪种疾病
A.急性或慢性咽喉炎
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.肺脓肿
E.肺炎
2.男性,67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高。
(1)最可能的诊断是
A.Alzheimer病
B.帕金森病
C.帕金森综合征
D.血管性痴呆
E.路易体痴呆
(2)该病的治疗
A.目前无治疗方法
B.目前有较好的治疗方法
C.氟哌啶醇可用于本病的治疗
D.硫利达嗪可用于本病的治疗
E.本病预后很好
解析
第1题
【正确答案】A
【答案解析】干咳或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄。
第2题
(1)【正确答案】E
【答案解析】路易体痴呆临床表现可归结为3大核心症状:波动性认知障碍、视幻觉和帕金森综合征。相对于阿尔茨海默病渐进性恶化的病程,路易体痴呆的临床表现具有波动性。患者常出现突发而又短暂的认知障碍,可持续几分钟,几小时或几天,之后又恢复。
(2)【正确答案】A
【答案解析】本病目前尚无特异性治疗方法,用药主要是对症治疗。经典的抗精神病药物如氟哌啶醇和硫利达嗪可用于AD,但禁忌用于DLB。这类药物会加重运动障碍,导致全身肌张力增高,重者可出现抗精神药物恶性综合征而危及生命。