体检:咽部充血,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿罗音,
诊断:支气管感染。
处理:抗炎止咳对症。
在治疗过程中,给患者口服“急支糖浆”(四川涪陵)后,当天晚上患者身上出现皮疹和发痒,但是患者没有告诉医生,一天以后,也就是口服急支糖浆的第三天患者来诊,说明既往有麻黄过敏史,已经发生过三次,这是第四次。随体检:腹部皮疹,腹胀,腹部隆起,患者无其他不适。处理方案:原抗炎药继续静滴,加用药物:地塞米松10mg,维生素c3.0静滴;西咪替丁0.6静滴;特非那定60mgbid;非那根25mg肌注,目前患者改善症状不是太明显。
结论:麻黄过敏病例以前没遇到过,这是第一次,针对该药引起的腹胀,腹部水肿的机理和处理方案,希望学中医的朋友一起来分析学习。
摩莉 发表于 2013-11-22 20:18:37 内容:
青青的草 发表于 2013-12-03 15:08:46 内容:
回复#1楼摩莉的帖子
真诚的谢谢你,这两个案例都属于急性速发型过敏,抢救要迅速及时,否则后果很严重。我遇到这例患者以前有过敏史,已经四次了,口服了含有麻黄的急支糖浆,康泰克,以及含有麻黄的成分药物后发生了过敏,而且以腹部水肿,腹部增大,及全身皮疹为主。
早期处理给地塞米松10毫克,西咪替丁(因为患者支气管感染使用了三代头孢,所以不能用葡萄糖酸钙抗过敏)0.6静脉滴注,扑尔敏口服,效果不是太好,第二天加用非那根25毫克肌注,特非那定口服,一天后症状缓解,腹部变小,皮疹减少。几天后所有症状都消失了。
再次谢谢你。