苔的颜色分为白苔、黄苔、灰黑苔等的变化。
白苔：多主表证、寒证。苔薄白而干，舌尖红者为燥热肺火盛。厚白苔主痰湿。
黄苔：多为热证，从黄的程度辨别热的的轻重。
灰黑苔：苔色为浅黑色是灰苔，深者为黑苔。灰黑苔多为里热重证，越黑病情越重。如苔灰黑而润为阳虚寒、痰湿内阻，苔色灰黑而干为里热证。
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