2020年整形外科学职称涉及内容比较多,为帮助大家复习,缓解备考压力,医学教育网小编整理“ 眼袋整形的概述、适应症及禁忌症是什么?”的知识点,具体内容如下:
下睑松弛症俗称“眼袋”,为生理性退行性改变,出于外观的考虑可以施行该手术。眼袋是指下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔筋膜退行性变、松弛,眶内脂肪疝出、下睑眶下缘膨隆,多见于中、老年人。青年眼睑肿胀多为眼轮匝肌肥厚。下睑松弛的治疗措施是分别各层组织松弛的情况进行整形术。
根据眼袋形成的原因不同,采取的治疗方案也有所区别:
1.对于年轻、皮肤弹性好、眼轮匝肌力量强者,行手术时只需去除脂肪,不必去除肌肉和皮肤。
2.对于单纯眼轮匝肌肥厚者,只需修薄眼轮匝肌,无须去脂肪。
3.对于单纯皮肤松弛者,只需去除多余皮肤,不必破坏组织,如眼轮匝肌和眶隔脂肪,这样可避免眶隔脂肪去除后出现凹陷及不必要的并发症,如眼球后出血而出现视力丧失。
4.对于下睑中、重度膨隆的可选择结膜路径,即内路去除多余的眶隔脂肪。由于其皮肤具有良好的弹性,不会出现皮肤松弛,避免了皮肤外的切口瘢痕,创伤小,肿胀轻,手术更加安全。
5.对于皮肤松弛且下睑中、重度膨隆者,需要从睑缘皮肤切口,去除多余皮肤及脱垂的多余眶隔脂肪,同时收紧眶隔及眼轮匝肌。对于下睑外翻者,行外眦固定来矫正下睑外翻。
适应症
眼袋整形适用于:
外观上的需要,特别是下睑皮肤松弛,甚至形成悬袋状结构,称为睑袋(baggy eyelid)。
禁忌症
1.血小板计数<90×109/L。
2.凝血机制不正常。
3.高血压、动脉硬化、糖尿病等。
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