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塞来昔布
【适应证】①用于缓解骨关节炎的症状和体征。②用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。③用于治疗成人急性疼痛。④用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
【典型不良反应与禁忌】
塞来昔布有类磺胺过敏反应,常见皮疹、瘙痒、荨麻疹,严重者出现史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症、剥脱性皮炎,尼美舒利还可引起肝损伤,表现为肝药酶升高、黄疸,个别患者有轻度肾毒性表现。长期使用塞来昔布可能增加严重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和卒中的风险,其风险可能是致命的。
【临床应用注意】
1.对磺胺过敏者,重度心力衰竭者禁用。禁用于冠状动脉旁路移植手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。
2.长期使用塞来昔布可能增加严重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和卒中的风险,其风险可能是致命的。
3.患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征,而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。
4.塞来昔布可能引起导致住院甚至死亡的严重的皮肤副作用,例如剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死溶解症。
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