硝酸异山梨酯属于执业西药师抗心绞痛药的一种,执业药师需要对其适应证、典型不良反应与禁忌、临床应用注意事项等了解清楚,跟着小编一起来学习吧!
【适应证】用于冠心病的长期治疗,心绞痛的预防,心肌梗死后持续心绞痛,与洋地黄、利尿剂联合用于慢性心力衰竭,肺动脉高压。
【典型不良反应与禁忌】
1.不良反应
(1)主要是继发于其舒张血管作用,舒张血管可引起搏动性头痛、面部潮红或有烧灼感、血压下降、反射性心率加快、晕厥、血硝酸盐水平升高等。但是持续使用一段时间,头痛可以减轻。偶见口唇轻度局部烧灼感或加重胃食管反流病。
(2)硝酸酯类药不合理使用可致耐药性的发生,任何剂型连续使用24h都有可能。采用偏离心脏给药方法,可以减缓耐药性的发生。
2.禁忌 对硝酸酯类过敏者;青光眼患者;严重低血压者;已使用5型磷酸二酯酶抑制剂药(如西地那非等)者。
【临床应用注意】
1.仅确有必要时,方可用于妊娠期妇女。
2.慎用。血容量不足、收缩压过低、严重肝肾功能不全者及哺乳期妇女。
3.可使肥厚性梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。
4.不应突然停止用药,以避免反跳现象。
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