曲马多属于执业西药师镇痛药的一种,执业药师需要对其适应证、典型不良反应与禁忌、临床应用注意事项等了解清楚,跟着小编一起来学习吧!
【适应证】用于中、重度疼痛。
【典型不良反应与禁忌】
阿片类药物治疗期间常出现不良反应,便秘、恶心、呕吐、镇静、精神运动功能受损及尿潴留;此外还要监测患者有无呼吸抑制、支气管痉挛;少见瞳孔缩小、黄视;罕见视觉异常或复视。还应留心患者的呼吸系统、肾或肝功能障碍,睡眠呼吸暂停或精神疾病。曲马多的不良反应与其他阿片类药物相似,但胃部不适的发生率可能更高,还有癫痫发作风险。曲马多和他喷他多对5-HT和去甲肾上腺素再摄取的抑制还会带来其他安全问题,包括可能发生5-HT综合征。曲马多也与自杀风险增加有关。
【临床应用注意】
1.妊娠期妇女用药应权衡利弊。哺乳期妇女使用时约有0.1%剂量可由乳汁中分泌,故单次应用不必中断哺乳。
2.慎用于肝肾功能不全者、对阿片类药过敏者、有心脏疾病患者及老年人。
3.对阿片类药依赖、有头部损伤、休克、不明原因神志模糊、呼吸中枢及呼吸功能异常、颅内压升高患者,应用本品应谨慎。
4.当使用超过推荐的日使用剂量的上限时有出现惊厥的危险,合并应用能降低痉挛阈值或其本身有诱发惊厥的药物(如抗抑郁药、神经阻滞药等)时惊厥出现的危险性增加。
5.有药物滥用或依赖性倾向的患者不宜使用;对阿片类有依赖性的患者禁止作为其代替品。
↓扫描下方二维码,添加老师微信,领取完整电子版资料↓
![西药专属码 西药专属码](https://www.med66.com/upload/resources/image/2024/02/27/791980.png?1709020889104)