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2024年执业西药师:抗血栓药-利伐沙班

利伐沙班属于执业西药师抗血栓药的一种,执业药师需要对其适应证、典型不良反应与禁忌、临床应用注意事项等了解清楚,跟着小编一起来学习吧!

【适应证】①用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。②用于治疗成人深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),降低初始治疗6个月后深静脉血栓形成和肺栓塞复发的风险。③用于具有一种或多种危险因素(充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。

【典型不良反应与禁忌】

不良反应:常见是出血,也是导致永久性停药的最常见的不良反应;其他常见不良反应有背痛、上腹部疼痛、消化不良等。

禁忌:1.妊娠期及哺乳期妇女禁用。2.禁止合用任何其他抗凝药。伴有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者。有临床明显活动性出血的患者或具有大出血显著风险的患者禁用。

【临床应用注意】

1.不建议将利伐沙班与吡咯类抗真菌药或HIV蛋白酶抑制剂全身用药时合用,这些是CYP3A4和P-gp的强效抑制剂。

2.由于利伐沙班的血浆蛋白结合率较高,因此利伐沙班不易被透析清除。

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