抗甲状腺药是药学专业知识二常考知识点,为了帮助广大执业药师考生备考,小编为大家整理出如下相关内容:
[考情分析]
本知识点在2015年以配伍选择题的形式考查药物的用药监护,所占分值2分;在2016年以多项选择题的形式考查药物的临床应用,所占分值1分。
考频指数:★★★★★
[具体内容]
(1)药物作用特点
代表药物
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临床应用
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硫脲类:丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑
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丙硫氧嘧啶用于:①甲亢的内科治疗;②甲状腺危象的治疗,大剂量可辅助治疗以阻断T4转化为T3;③术前准备,术前先服用本品使甲状腺功能恢复到正常或接近正常,然后术前2周左右加服碘剂
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碘剂
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1)甲状腺危象,必须同时配合应用硫脲类药物
2)甲亢术前准备。于术前多先服一段时间硫脲类药,症状和基础代谢率基本控制后,术前2周加用碘剂
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(2)用药监护
1)监护抗甲状腺药所诱发的白细胞减少症
丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑均可引起白细胞减少症,用药期间必须定期监测血象。
2)关注胰岛素自身免疫综合征
甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征,诱发低血糖反应。
3)注意丙硫氧嘧啶引起的其他异常
1)丙硫氧嘧啶可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎。
2)丙硫氧嘧啶在体内活性代谢物具有肝细胞毒性,应注意监测肝功能。
3)丙硫氧嘧啶能致严重的血液系统异常,应定期检查血象。
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