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大黄与芒硝均具苦寒泻热通便之功，能峻下热结，泻火解毒，治实热积 滞，大便燥结之阳明腑实证多相须为用。然大黄苦寒清降之性较甚，既善泻胃肠实热积滞，又善除肠道湿热积滞，降上炎之火，用于食积、湿热泻痢，火热上炎之目 赤、咽痛、牙龈肿痛等证；且能泻血分实热，兼可破血行瘀，清泄湿热，用治血热吐衄、瘀血证、黄疸、热淋等；对痈肿疮毒，水火烫伤，内服外用均可。而芒硝咸 苦而寒，长于软坚泻下，尤宜于燥屎坚结难下或热结旁流者；外用长于解毒，常用治痈肿、疮毒、目赤肿痛、喉痹口疮及回乳。
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