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辛伐他汀
【适应证】用于高脂血症、冠心病和脑卒中的防治。
【典型不良反应与禁忌】
常见不良反应:①消化系统,恶心、腹泻、腹痛、消化不良、ALT或AST升高。神经系统:失眠、头痛、视觉障碍、眩晕、外周神经病变等。②肌毒性,肌痛、肌无力、严重者引起横纹肌溶解症。③肝毒性,所有他汀类药都产生肝毒性,其发生率约1%,且呈剂量依赖性。胆汁淤积和活动性肝病者、无法解释的肝脏转氨酶AST和ALT持续升高者、妊娠期妇女禁用。
【临床应用注意】
1.妊娠期、哺乳期妇女禁用。
2.慎用于大量饮酒者、肝病病史患者。轻、中度肾功能不全者无须调整剂量;严重肾功能不全者(肌酐清除率<30ml/min)应慎用,起始剂量应为一日5mg,并密切监测。
3.血清AST及ALT升高至正常值上限3倍时,须停止本品治疗。
4.对于有弥散性的肌痛、肌软弱及CK升高至大于正常值10倍以上的情况应考虑为肌病,须立即停用本品。
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