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【吸入性麻醉药麻醉分期概述】
吸入性麻醉药对中枢神经系统各部位的抑制作用有先后顺序,先抑制大脑皮质,最后是延脑。麻醉逐渐加深时,依次出现各种神经功能受抑制的症状。常以乙醚麻醉为代表,将麻醉过程分成四期,简介如下。
一期(镇痛期)从麻醉开始到意识消失。此时大脑皮质和网状结构上行激活系统受到抑制。
二期(兴奋期)兴奋挣扎,呼吸不规则,血压心率不稳定,是皮质下中枢脱抑制现象。不宜进行任何手术。医学教育`网搜集整理一、二期合称诱导期,易致心脏停搏等意外。
三期(外科麻醉期)兴奋转为安静、呼吸血压平衡,标志着本期开始。皮质下中枢(间脑、中脑、桥脑)自上而下逐渐受到抑制,脊髓由下而上逐渐被抑制。此期又分为四级。一般手术都在二、三级进行,第四级时呼吸严重抑制,脉膊快而弱,血压降低。表明延脑生覆盖枢开始受抑制。应立即减量或停药,以免进入以呼吸停止为特征的第四期。