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分类
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代表药物
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机制与作用特点
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| 三环类抗抑郁药 |
阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平 |
① 通过抑制突触前膜对5-HT 及去甲肾上腺素的再摄取，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用
② 口服吸收完全，易出现不良反应 |
| 四环类抗抑郁药（ 去甲肾上腺素再摄取抑制剂） |
马普替林 |
通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能 |
| 5-羟色胺（5-HT） 再摄取抑制剂（SSRI） |
舍曲林、西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明 |
①通过选择性抑制5-HT 的再摄取，增加突触间隙5-HT 浓度
②除西酞普兰、艾司西酞普兰外，均存在首关效应
③戒断反应，需停药时，应采用逐步减量然后终止的方法 |
| 5-HT 及去甲肾上腺素再摄取抑制剂 |
文拉法辛、度洛西汀 |
通过抑制5-HT 及去甲肾上腺素（ NE） 再摄取，增强中枢5-HT能及NE 能神经功能而发挥抗抑郁作用 |
| 去甲肾上腺素能及特异性5-HT 能抗抑郁药 |
米氮平 |
通过阻断中枢NE 能和5-HT 能神经末梢突触前a2 受体，增强中枢NE 能及5-HT 能神经的功能 |
| 5-HT 受体阻断剂/ 再摄取抑制剂 |
曲唑酮 |
抑制突触前膜对5-HT 的再摄取，并拮抗5-HT1 受体，也能拮抗中枢α1受体 |
| 选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂 |
瑞波西汀 |
选择性抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取 |
| 单胺氧化酶抑制剂 |
吗氯贝胺 |
通过抑制A 型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT 及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT 和多巴胺能神经功能 |
