《药学综合知识与技能》边走边学-第二章药品调剂和药品管理(四)医学教育网原创连载片由医学教育网小编为您整理如下:
继续第二章,今天是第四回,主要介绍高警示药品和药学计算。高警示药品是2016年教材变动较大的地方,所以会是近年考试的热点内容,这是一个比较难的记忆性知识点,因为涉及几十种药物,需要大家多点耐心。计算题在2016年考的不少,但并不是咱们药学计算的公式考察,而是灵活的结合其他章节的内容进行考察,怎么说呢,先掌握基本的知识点,再进行扩展延伸灵活应用,是现在复习的一个方向。
知识点9:高警示药品高警示药品(旧称高危药品)是指药理作用显著且迅速、一旦使用不当可对人体造成严重伤害,甚至导致死亡的药品。
我国高警示药品推荐目录2015版
编号 |
药品种类(未加备注的系美国ISMP高警示药品目录) |
备注 |
1 |
100ml或更大体积的灭菌注射用水(供注射、吸入或冲洗用) |
— |
2 |
茶碱类药物(静脉途径) |
新遴选列入 |
3 |
肠外营养制剂 |
— |
4 |
非肠道和口服化疗药 |
— |
5 |
腹膜和血液透析液 |
— |
6 |
高渗葡萄糖注射液(20%或以上) |
— |
7 |
抗心律失常药,静脉注射(如胺碘酮、利多卡因) |
— |
8 |
抗血栓药(包括抗凝药物、Ⅹa因子拮抗剂、直接凝血酶抑制剂和血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂) |
— |
9 |
口服降糖药 |
— |
10 |
氯化钠注射液(高渗,浓度>0.9%) |
— |
11 |
麻醉药,普通、吸入或静脉用(如丙泊酚) |
— |
12 |
强心药,静脉注射(如米力农) |
— |
13 |
神经-肌肉阻断剂(如琥珀酰胆碱、罗库溴铵、维库溴铵) |
— |
14 |
肾上腺素受体激动剂,静脉注射(如肾上腺素) |
— |
15 |
肾上腺素受体拮抗药,静脉注射(如普萘洛尔) |
— |
16 |
小儿用口服中度镇静药(如水合氯醛) |
— |
17 |
心脏停搏液 |
— |
18 |
胰岛素,皮下或静脉注射 |
— |
19 |
硬膜外或鞘内注射药 |
— |
20 |
对育龄人群有生殖毒性的药品(如阿维A胶囊、异维A酸片等) |
新遴选列入 |
21 |
造影剂,静脉注射 |
— |
22 |
镇痛药/阿片类药物,静脉注射,经皮及口服(包括液体浓缩物,速释和缓释制剂) |
— |
23 |
脂质体的药物(如两性霉素B脂质体)和传统的同类药物(如两性霉素B去氧胆酸盐) |
— |
24 |
中度镇静药,静脉注射(如咪达唑仑) |
— |
编号 |
药品品种(未加备注的系美国ISMP高警示药品目录) |
备注 |
1 |
阿片酊 |
— |
2 |
阿托品注射液(规格5mg/ml) |
新遴选列入 |
3 |
高锰酸钾外用制剂 |
新遴选列入 |
4 |
加压素,静脉注射或骨内注射 |
— |
5 |
甲氨蝶呤(口服,非肿瘤用途) |
— |
6 |
硫酸镁注射液 |
— |
7 |
浓氯化钾注射液 |
— |
8 |
凝血酶冻干粉 |
新遴选列入 |
9 |
肾上腺素,皮下注射 |
— |
10 |
缩宫素,静脉注射 |
— |
11 |
硝普钠注射液 |
— |
12 |
依前列醇,静脉注射 |
— |
13 |
异丙嗪,静脉注射 |
— |
14 |
注射用三氧化二砷 |
新遴选列入 |
知识点10:药学计算该知识点编者不进行公式的罗列,给出几道配有解析的题目,通过做题掌握本知识点。
例1:维生素B12注射剂每次肌内注射50~200μg,每支规格标识为0.1mg,依据换算即0.1mg=100μg,因此可给予0.05~0.2mg,即注射1/2~2支。
例2:将0.5g氨茶碱注射液加到5%葡萄糖注射液300ml中,临床要求给药速度是60mg/h,输注速度是A.15ml/h B.36ml/h C.45ml/h D.60ml/h E.83.3ml/h
【答案】B
【解析】每小时60mg,药物总量是0.5g,所以需要滴注的时间是500/60=8.33h;300/8.33=36.01ml.
例3:治疗需用10%葡萄糖注射液1000ml,现仅有50%和5%浓度的葡萄糖注射液,问如何配制?
设需取50%葡萄糖注射液xml,取5%葡萄糖注射液(1000-x)ml.由50x+5×(1000-x)=10×1000 50x+5000-5x=10000 45x=5000 x=111ml(1000-111)ml=889ml即配制10%葡萄糖注射液1000ml需取50%葡萄糖注射液111ml,5%葡萄糖注射液889ml.
第二章内容先介绍到此,下期开始第三章内容,待续……
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