在实际工作中，即使是一些被列为非处方药（OTC）的药物，在某些特定的情况下也需要药师的专业指导。以下是一些可能需要药师指导的情况：

1.患者有慢性疾病或长期服药：如果患者本身患有高血压、糖尿病等慢性病，或者正在服用其他药物，非处方药可能会与现有治疗方案产生相互作用，影响疗效或增加不良反应的风险。

2.孕妇或哺乳期妇女使用非处方药：这类人群在选择任何药物时都需要特别谨慎，因为某些成分可能对胎儿或婴儿造成不利影响。药师可以提供安全用药的建议。

3.儿童和老年人使用非处方药：这两个年龄段的人群由于生理特点不同，对于药物的代谢、吸收等过程可能会有所差异，因此需要根据具体情况调整剂量，并关注可能出现的不良反应。

4.患者存在过敏史：如果患者对某些成分有过敏反应的历史，在选择OTC药品时应避免使用含有这些成分的产品。药师可以帮助识别潜在的风险因素。

5.药物使用方法复杂或有特殊要求：有些非处方药可能需要特殊的储存条件、给药方式（如吸入剂）或者使用前后的注意事项，这时患者可能需要药师的指导来正确地使用药品。

6.自我诊断不明确时：当患者的症状较为模糊或难以确定具体原因时，在自行选择OTC治疗之前最好先咨询专业人员的意见。药师可以通过询问病史、当前状况等信息帮助判断是否适合使用非处方药，以及推荐合适的药物和剂量。

总之，虽然非处方药相对安全且易于获取，但在上述情况下还是建议患者寻求药师或医生的帮助，以确保用药的安全性和有效性。