在中医学里，绝经前后诸症（更年期综合征）主要是由于肾气渐衰、天癸将竭所导致的一系列症状。具体来说：
1. 肾虚：中医理论认为，“女子七七任脉虚，太冲脉衰少”，即女性到了49岁左右，随着年龄的增长，肾功能逐渐衰退，天癸（与生殖有关的物质）减少或枯竭，从而影响到月经周期和身体其他机能的变化。
2. 肝郁：更年期女性由于情绪波动较大，容易出现肝气不舒、情志抑郁等情况，进而引发一系列身心问题。如烦躁易怒、失眠多梦等。
3. 脾虚：长期饮食不当或劳逸失度可致脾胃虚弱，气血生化之源不足，导致面色苍白、乏力倦怠等症状。
4. 心神不宁：更年期女性可能因为生理变化而感到焦虑不安，影响到心脏功能，表现为心悸怔忡、睡眠质量下降等。
5. 阴阳失衡：随着年龄增长，体内阴阳平衡失调，阴虚火旺或阳气不足均可引起不同的症状表现。如潮热汗出多见于阴虚；畏寒肢冷则与阳虚有关。
综上所述，绝经前后诸证的病因主要是肾虚为本，兼有肝郁、脾虚、心神不宁及阴阳失衡等因素共同作用的结果。在临床治疗时，应根据患者的具体情况辨证施治，采用滋补肝肾、调理气血、安神定志等方法进行综合调养。
