在中医理论中，寒热错杂是指体内同时存在寒性和热性的病理状态。这种状况可以出现在多种疾病过程中，是临床常见的复杂证候之一。根据具体表现的不同，寒热错杂又可细分为几种类型：
1. 上热下寒：表现为上焦（如心、肺）有热象，而下焦（如肾、膀胱）则呈现寒象。例如患者可能感到口干舌燥、咽喉红肿等上火症状，同时伴有腹泻、小便清长等寒性表现。
2. 表热里寒：指体表出现发热现象，但体内却有寒冷感。常见于外感风热后未能及时解除，导致邪气内陷的情况。如患者可能发烧畏冷，头痛身痛，但同时腹部冷痛、喜暖恶寒。
3. 真寒假热或
真热假寒：这是比较特殊和复杂的情况，指的是表面上看起来是另一种性质的病症，但实际上病因相反。
- 真寒假热（阴盛格阳）：体内极度寒冷，但由于阴阳之间的相互排斥作用，在体表出现一些看似发热的症状，如面红、口渴但喜冷饮等。实际上患者可能四肢冰凉、尿清长、大便稀溏。
- 真热假寒（阳盛格阴）：体内有严重热毒，但由于过强的热量排斥了正常的生理功能，在体表出现了类似寒冷的表现，如手足厥冷但胸腹灼热难忍。
4. 外寒内热或
外热内寒：这两种情况与表里关系有关。
- 外寒内热：外界环境寒冷侵袭人体表面，而体内却有积热。例如受凉后出现的发热、恶寒症状，但同时可能伴有口渴、小便黄赤等内热表现。
- 外热内寒：外部环境炎热造成体表发热，但内部器官或组织存在寒冷感。如夏季长时间处于空调房间中，可能会感到外热而胃部冷痛。
在实际临床应用时，医生需要通过详细的四诊合参（望、闻、问、切）来准确判断患者的寒热属性及其分布特点，并据此制定合理的治疗方案。
