在中医理论中，表里辨证是根据疾病的部位深浅来判断的一种方法。它主要用来区分病邪侵袭人体的位置是在体表（即表证）还是已经深入体内（即里证）。下面详细解释一下两者的区别：
1. 表证：
   - 定义：指外感六淫之邪（风、寒、暑、湿、燥、火）初起时，病邪停留在肌表的阶段。
   - 主要症状：发热恶寒并见；头身疼痛；鼻塞流涕或喷嚏；脉浮等。其中，恶寒是表证的重要标志之一。
   - 临床意义：表明疾病处于初期阶段，病情较轻，治疗上多采取发汗解表的方法。
2. 里证：
   - 定义：指病邪已经深入体内，影响脏腑功能的状态。
   - 主要症状：发热不恶寒或反恶热；口渴喜冷饮；大便干结或溏泻；小便黄赤；腹痛拒按等。这些症状反映了内脏的功能异常。
   - 临床意义：说明疾病已经进入较重阶段，治疗时需要根据具体病情采取清里、温里、补虚等方法。

表证与里证的鉴别要点：
- 恶寒发热的程度：表证多表现为恶寒重而发热轻；里证则可能仅有发热或反恶热。
- 脉象：表证常见浮脉，表示病邪在外；里证可见沉、数、滑等不同类型的脉象，反映体内状况的变化。
- 舌苔：表证时舌苔多薄白；而里证根据不同的病理变化可出现黄、腻、干等多种变化。

在实际临床应用中，医生会结合患者的全身状况及局部症状进行综合分析，以准确判断是表证还是里证，并据此制定相应的治疗方案。