在中医理论中，血瘀是指血液运行不畅或停滞于体内某一部位的状态。它是一种病理产物，同时也可作为致病因素影响人体健康。血瘀形成的常见主要原因包括以下几个方面：
1. 气滞：气行则血行，气滞则血凝。当情志抑郁、肝气郁结时，可以导致气血运行不畅，进而形成血瘀。
2. 寒凝：寒冷可以直接损伤血脉，使血液变得粘稠不易流动，从而引起血瘀。例如在冬季或受冷后容易出现此类情况。
3. 热毒：体内有火热之邪或者长期食用辛辣刺激性食物等都可以化生为热毒，热毒入血可致血行加速而凝结成瘀。
4. 湿阻：湿邪重浊粘滞，易阻碍气血运行，特别是脾虚不能运化水湿时更容易产生血瘀现象。
5. 痰浊：痰饮内停亦能影响气机升降和血液流通，导致局部或全身性的血液循环障碍形成血瘀。
6. 外伤：直接的物理性损伤如跌打扭挫等可造成血管破裂出血、组织水肿及炎症反应，这些都会促进血瘀的形成。
7. 年老体弱：随着年龄的增长，人体机能逐渐衰退，特别是心肺功能减弱会影响血液循环，加之肝肾不足等因素共同作用下易出现血瘀状况。
综上所述，血瘀的产生是一个复杂的过程，涉及多种因素的作用。在临床实践中，医生会根据患者的具体病情来辨证施治，采取相应的治疗方法以达到活血化瘀的目的。
