积聚是中医学中的一个概念，指的是体内气滞、血瘀或痰湿等病理产物在某一部位凝结不散，形成肿块的一种病变。其病机较为复杂，涉及多个脏腑的功能失调，但主要与肝、脾两脏的功能失常关系最为密切。
1. 肝：中医认为“肝主疏泄”，即肝脏有调节气机的作用。当情志不遂（如抑郁、焦虑等）导致肝气郁结时，可影响其他脏腑的正常功能，特别是脾胃的运化功能，进而引起气血运行不畅，形成积聚。
2. 脾：中医理论中，“脾主运化”，负责将食物消化吸收并转化为人体所需的物质。若饮食不当（如过食油腻、寒凉食物）或长期劳累损伤脾胃，则可能导致脾气虚弱，不能正常运化水湿，产生痰湿内停，阻滞气机，久而久之形成积聚。
此外，积聚还可能与肺和肾的功能失调有关：
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肺：虽然直接关联较少，但肺主宣发肃降，参与全身气血津液的代谢。若肺功能受损，则可能导致体内水液代谢异常，加剧痰湿生成。
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肾：肾藏精，为人体生长发育之本。肾虚可致元气不足，影响其他脏腑的正常运作，间接促进积聚的发生。
总之，在中医看来，积聚病机主要是由于肝脾功能失调所致，但也不排除其他脏器的影响。治疗时应根据患者具体情况辨证施治，调整相关脏腑的功能，以达到气血畅通、痰湿消散的目的。
