在中医理论中，胃痛（称为“胃脘痛”）是一种常见的症状，可能由多种因素引起。根据病情的不同，有时可以通过调整生活方式和饮食习惯来缓解症状，但有些情况下则需要及时就医。以下是一些判断胃痛是否需要就医的指南：
1. 疼痛性质：如果胃痛突然加剧、持续不减或伴有剧烈的烧灼感，这可能是较为严重的状况，如胃溃疡穿孔等，应立即就医。
2. 伴随症状：
- 如果胃痛伴随着呕吐（尤其是咖啡色或鲜红色液体）、呕血、黑便等症状，可能提示有消化道出血等情况，需要尽快就医。
- 胃痛伴有体重下降、吞咽困难、持续的恶心和呕吐等非典型症状时，也应考虑就医。
3. 疼痛时间：如果胃痛持续超过几天没有缓解或者反复发作，建议咨询医生以排除慢性疾病可能。
4. 个人健康状况：对于有消化系统疾病史（如胃炎、胃溃疡）、长期服用某些药物（如非甾体抗炎药）的人群，出现胃痛时应更加警惕，并及时就医评估。
5. 年龄因素：老年人由于身体机能下降，对疾病的反应可能不如年轻人明显。因此，当老年人出现不明原因的胃痛时，更应该引起重视并尽快就医检查。
总之，在面对胃痛问题时，重要的是根据个人的具体情况做出判断。如果不确定是否需要就医，最安全的做法是咨询专业医生的意见。在没有明确诊断前，请不要自行用药治疗，以免延误病情或造成不必要的副作用。
