泄泻长期不愈，中医上称为“久泻”，其原因复杂多样。主要可以从以下几个方面考虑：
1. 脾虚湿盛：脾主运化水谷精微，若脾气虚弱，则不能正常运化水液和食物，导致湿气内生，出现腹泻。
2. 肝郁脾虚：情绪波动、压力大等因素可引起肝气郁结，进而影响到脾胃的功能，造成脾失健运而泄泻。
3. 饮食不当：过食寒凉、油腻或不易消化的食物，伤及脾胃，导致水湿停滞而成泻。
4. 肾阳不足：肾为先天之本，主温煦和蒸腾作用。若肾阳亏损，则无法温暖脾土，使脾失其健运功能而致泄泻。
5. 感受外邪：如感受风、寒、暑、湿等外界病邪侵袭，亦可导致肠胃功能紊乱而发生腹泻。
6. 肠道寄生虫：肠道内存在寄生虫也会引起长期的消化不良和腹泻现象。
7. 其他因素：如慢性肠炎、溃疡性结肠炎等疾病也可表现为长期泻泄。此外，某些药物副作用也可能导致此症状。
对于久泻患者，在明确病因的基础上采取相应的治疗措施是非常重要的。建议在专业医生指导下进行辨证施治，并结合生活习惯调整来改善病情。
