在中医里，积聚是指体内气血运行不畅，导致气滞血瘀、痰湿内停等病理变化所形成的一类疾病。判断积聚是否好转主要从以下几个方面进行：
1. 临床症状的变化：观察患者的主要不适是否有缓解，如腹痛减轻、腹部肿块变小或消失、食欲改善、大便通畅等情况。
2. 舌象和脉象的改变：舌质由暗红转为淡红，舌苔由厚腻变为薄白；脉象由弦滑变为平缓有力，这些都是好转的表现。
3. 患者自我感觉：患者如果感觉到精神状态有所恢复，体力增强，睡眠质量提高，情绪稳定等，也是病情向好发展的迹象。
4. 实验室检查和影像学评估：虽然中医诊断更侧重于整体辨证论治，但结合现代医学手段如B超、CT等检查结果可以为判断积聚的好转提供客观依据。比如肿瘤标志物水平下降、肿块缩小或消失等。
综上所述，在判断积聚是否好转时，需要综合考虑患者的临床表现、体征变化以及必要的辅助检查结果。同时也要注意个体差异，因人而异地进行具体分析。
