在药学中，尤其是注射剂的配伍使用过程中，pH值的变化是一个非常重要的考量因素。这是因为pH值的变化可能会对药物的有效性和安全性产生显著影响。具体来说，pH值变化可能导致以下几种情况：
1. 药物稳定性下降：许多药物在其特定的pH范围内最为稳定。如果注射液混合后pH值超出该范围，可能会导致药物分解、失效或形成沉淀物。
2. 产生沉淀：某些药物在特定的pH条件下容易析出结晶或形成不溶性复合物，这不仅影响药物的吸收和疗效，还可能堵塞输液器等医疗设备，甚至对患者造成物理伤害。
3. 改变药效学特性：有些药物的作用机制与溶液的酸碱度密切相关。例如，某些抗生素在特定pH值下更容易被细菌摄取或作用于靶点；而另一些药物则可能因为pH变化导致其活性形式减少，从而影响治疗效果。
4. 增加不良反应风险：当注射液混合后引起pH显著改变时，可能会刺激血管内皮细胞，引发局部炎症反应或其他过敏性反应。此外，某些药物在非适宜的pH条件下更容易产生毒性代谢产物。

因此，在临床实践中进行注射剂配伍时，必须严格控制和监测溶液的pH值，确保其处于安全有效的范围内。通常情况下，医院药房会根据药品说明书提供的信息以及相关文献资料来指导医生护士正确选择可以安全混合使用的药物组合，并采取必要的措施（如使用缓冲液调整pH）以避免潜在的风险。

在实际操作中，如果遇到不确定的情况或者新出现的配伍方案，应当咨询药师或查阅最新的专业指南和研究报告。