胺碘酮(Amiodarone)是一种广谱抗心律失常药物,根据Vaughan Williams分类法,它属于第Ⅲ类抗心律失常药。这类药物主要通过延长动作电位时程和有效不应期来发挥抗心律失常作用,从而减少心脏的异位节律点活动。
胺碘酮的作用机制较为复杂,除了具有第Ⅲ类药物的特点外,还兼有其他类型抗心律失常药物的作用:
1. 钾通道阻滞:延长动作电位时程和有效不应期(主要作用)。
2. 钠通道阻滞:轻度抑制快速钠内流,减慢传导速度。
3. 钙通道阻滞:轻微的钙拮抗作用。
4. β受体阻断:非选择性地阻断β1和β2受体。
由于其广泛的药理作用,胺碘酮可用于治疗多种心律失常,包括室上性和室性心动过速、房颤和房扑等。然而,它也有一些潜在的不良反应,如甲状腺功能异常、肺纤维化、肝损伤等,因此在临床使用时需要严格监测患者的情况。
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