长期不治疗的沙眼（由衣原体感染引起的结膜炎）可能会导致一些严重的并发症，这些并发症主要与眼部结构的变化有关。以下是可能出现的一些主要并发症：
1. 倒睫：由于反复的炎症反应和瘢痕形成，可引起睫毛向内生长，刺激角膜，造成不适甚至损伤。
2. 睑球粘连：严重的情况下，上下眼睑可能会发生异常黏附，影响眼球运动及外观。
3. 角膜混浊：长期的炎症或倒睫可能导致角膜表面出现瘢痕化，进而引起视觉障碍。在极端情况下，严重的角膜损伤可导致失明。
4. 干眼症：沙眼可以损害泪腺功能，减少眼泪分泌，造成眼睛干燥、异物感等症状。
5. 睑内翻：与倒睫相关联的另一种情况是眼睑向内卷曲，这同样会对角膜产生持续的压力和摩擦。
6. 视力下降：上述所有问题都可能最终导致不同程度的视力减退或丧失。
因此，对于沙眼患者来说，及时接受专业医生的诊断并按照医嘱进行治疗是非常重要的。早期干预可以有效预防这些并发症的发生和发展，保护眼睛健康。
