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磺胺类药物在泌尿系统感染中的应用如何?

磺胺类药物是一类广谱抗菌药,具有良好的抗细菌作用,尤其对革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌有较强的抑制效果。在泌尿系统感染的治疗中,磺胺类药物有着较为广泛的应用。
1. 适应症:对于由敏感菌引起的急性单纯性膀胱炎、急性肾盂肾炎等泌尿系统感染,磺胺类药物可以作为一线或备选治疗方案之一。
2. 剂型与用法:常见的口服制剂包括复方新诺明(SMZ-TMP)等。成人常用剂量为首次加倍后,每次1-2片,每日2次;儿童则根据体重调整给药量。疗程一般7-14天,具体应遵医嘱。
3. 注意事项:
   - 使用过程中需关注患者是否有磺胺过敏史。
   - 由于该类药物可能影响肾功能,故尿路梗阻者慎用,并注意监测血肌酐水平变化。
   - 长期大量使用时应注意补充足够的水分以减少结晶尿的风险。
   - 孕妇、哺乳期妇女及2岁以下婴幼儿禁用或需在医生指导下谨慎使用。

4. 不良反应:可能出现恶心、呕吐等消化道不适;皮疹、瘙痒等过敏性症状;严重者可导致肝肾损害等情况。一旦出现不良反应应及时停药并就医咨询。

总之,在合理选择适应症及严格遵循用药指导的前提下,磺胺类药物对于治疗泌尿系统感染具有显著疗效,但仍需密切观察患者的个体差异和身体状况变化。
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