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异烟肼的主要不良反应有哪些?

异烟肼(Isoniazid,INH)是一种常用的抗结核药物。在治疗结核病时,它通常与其他抗结核药联合使用以提高疗效并减少耐药性的发生。然而,像所有药物一样,异烟肼也可能引起一系列不良反应。以下是其主要的不良反应:
1. 神经系统毒性:这是最常见的严重副作用之一,可能包括周围神经病变(如手脚麻木或刺痛)、头痛、失眠、焦虑和精神错乱等。这些症状通常与剂量相关,并且在高剂量下更常见。
2. 肝脏损害:异烟肼可引起肝功能异常,表现为转氨酶升高,严重时可能导致急性肝炎甚至肝衰竭。饮酒者或有其他肝脏疾病的人群使用该药时风险更高。
3. 胃肠道反应:如恶心、呕吐、食欲不振等较为常见,但一般不是特别严重。
4. 血液系统影响:罕见情况下可能出现溶血性贫血、粒细胞缺乏症等。
5. 过敏反应:包括皮疹、发热等症状,严重时可发展为Stevens-Johnson综合征或多形红斑等重症药疹。
6. 内分泌和代谢变化:有报道指出异烟肼可能导致维生素B6缺乏,因为该药物可以增加体内对维生素B6的需求。此外,还可能引起甲状腺功能亢进或减退等症状。

在使用异烟肼治疗期间,医生会定期监测患者的相关指标(如肝功能、血常规等),以及时发现并处理可能出现的不良反应。如果出现上述任何症状或其他不寻常情况,应及时向医疗专业人员报告。
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