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多烯类药物在体内如何代谢?

多烯类药物,如两性霉素B,是一类重要的抗真菌药物。这类药物主要通过以下几个途径在体内进行代谢:
1. 非特异性酯酶水解:多烯类药物分子中通常含有酯键,在体内可被非特异性酯酶水解,产生相应的醇和酸。
2. 氧化代谢:体内的细胞色素P450(CYP)酶系统可以对多烯类药物进行氧化代谢。这种代谢方式可能会导致药物活性的改变或形成具有不同药理作用的新化合物。
3. 共轭反应:部分代谢产物可能进一步与体内的一些小分子如葡萄糖醛酸、硫酸等发生共轭反应,以增加其水溶性,便于从尿液中排出体外。
4. 脂肪组织蓄积:由于多烯类药物具有较高的脂溶性,它们在体内容易被脂肪组织吸收并蓄积,这可能会影响药物的清除速率和药效持续时间。
5. 直接排泄:部分未经代谢的原形药物可通过肾脏随尿液排出体外;也有少量药物通过胆汁进入肠道后随粪便排出。

需要注意的是,不同种类的多烯类药物其具体代谢途径可能存在差异,因此在临床应用时应根据具体情况选择合适的给药方案,并监测患者的肝肾功能等指标。
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