博来霉素是一种抗肿瘤抗生素，它主要通过产生活性氧（ROS）来发挥其细胞毒作用。活性氧是高度反应性的分子，能够对细胞造成广泛的损害，主要包括以下几个方面：
1. DNA损伤 活性氧可以与DNA发生相互作用，导致碱基氧化、糖残基氧化或磷酸二酯键的断裂等，这些变化会影响DNA的结构和功能，进而干扰基因表达和复制过程。
2. 蛋白质氧化 活性氧还能攻击蛋白质中的氨基酸残基，引起蛋白质交联、聚集或者功能丧失等问题，影响细胞内多种酶和其他重要蛋白的功能状态。
3. 脂质过氧化 细胞膜上的不饱和脂肪酸容易受到活性氧的攻击而发生脂质过氧化反应，破坏膜结构稳定性并可能引发连锁反应进一步扩大损伤范围。
4. 氧化应激 由于博来霉素诱导产生的大量ROS超过了细胞抗氧化系统清除能力时，就会形成氧化应激状态。长期处于这种状态下，不仅会加剧上述各种直接损害，还可能导致细胞凋亡或坏死等更为严重的后果。
综上所述，博来霉素通过产生活性氧自由基能够引起DNA损伤、蛋白质氧化、脂质过氧化以及整体的氧化应激效应，从而对肿瘤细胞产生显著的杀伤效果。
