判断祛痰效果主要可以从以下几个方面进行：
1. 临床症状改善：观察患者咳嗽、咳痰等症状是否有明显好转。如果患者感觉呼吸顺畅，咳嗽减少，且能轻松咳出痰液，说明药物可能起到了一定的祛痰作用。
2. 痰量变化：通过对比用药前后患者的痰量来评估疗效。通常情况下，有效的祛痰药会使得原本粘稠难排的痰变得稀薄易于排出，同时总痰量也会有所下降。
3. 肺功能检测：对于部分需要更精确评价祛痰效果的情况，可以通过肺功能测试如最大呼气流速（PEF）、用力肺活量（FVC）等指标的变化来反映。这些数值的改善往往提示着呼吸道状况得到了缓解。
4. 影像学检查：在某些情况下，医生可能会建议做胸部X光片或CT扫描以直观地观察到支气管、肺部结构的变化情况，从而辅助判断祛痰效果。
5. 患者自我感受及生活质量评估：除了客观指标外，患者自身的主观体验也非常重要。如果患者表示感觉良好，日常活动不受限制，则可认为药物治疗达到了预期目的。
综上所述，评价祛痰效果是一个综合考量的过程，需要结合临床表现、实验室检查和患者主诉等多个方面的信息来进行全面分析。
