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药物性肝损伤的主要临床表现有哪些?

药物性肝损伤(DILI)是指由各类处方药、非处方药、保健品、中草药等所诱发的肝损伤,其主要临床表现可以分为急性型和慢性型。
1. 急性药物性肝损伤:
   - 无症状或轻微不适:部分患者可能仅表现为乏力、食欲不振等症状。
   - 黄疸:由于肝脏功能受损导致胆红素代谢障碍,出现皮肤黄染及眼睛巩膜发黄的现象。
   - 肝区疼痛:右上腹部可能会感到隐痛或者胀痛。
   - 恶心呕吐:消化系统受累时可伴有恶心、呕吐等不适感。
   - 发热:少数情况下会出现低热现象。
2. 慢性药物性肝损伤:
   - 长期存在的疲劳无力和体重减轻。
   - 肝掌、蜘蛛痣:这些是慢性肝病的典型体征,表现为手掌大小鱼际肌处皮肤潮红或出现类似蜘蛛状的小血管扩张。
   - 门脉高压症的表现如脾大、腹水等。

值得注意的是,并非所有患者都会表现出上述症状,有的病例可能仅通过实验室检查发现异常。因此,在使用任何药物期间若感到身体不适,应及时就医并告知医生正在使用的全部药品信息。
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