药物引起的间质性肾炎，也称为急性药物过敏性间质性肾炎或药物相关性急性间质性肾炎，是一种由某些药物引发的肾脏炎症反应。这种炎症主要影响肾小管和其周围的间质区域。引起间质性肾炎的机制主要包括以下几种：
1. 免疫介导机制：这是最常见的机制之一。当个体对特定药物或其代谢产物产生过敏反应时，免疫系统会错误地将这些物质识别为外来入侵者，并启动免疫应答来对抗它们。这种免疫应答可能导致炎症细胞（如T淋巴细胞、巨噬细胞等）在肾间质中聚集，释放多种炎性介质和细胞因子，从而引起肾脏组织的损伤。
2. 直接毒性作用：某些药物或其代谢产物具有直接损害肾小管上皮细胞的能力。例如，非甾体抗炎药（NSAIDs）、某些抗生素、利尿剂等可能通过干扰正常的细胞功能或者引发氧化应激等方式造成细胞膜破坏、线粒体功能障碍等问题，进而导致间质性肾炎的发生。
3. 药物代谢异常：有些药物在体内经过特定的酶系转化后形成有毒性的中间产物或终末产物。如果这些物质不能被有效清除，则可能累积并蓄积于肾脏中，造成局部毒性效应和炎症反应。
4. 遗传易感性：部分患者可能存在遗传背景上的差异，使得他们对某些药物更容易产生不良反应。例如，HLA-B*5801等位基因与非甾体抗炎药引起的间质性肾炎有显著相关性。

总之，药物导致的间质性肾炎是一个复杂的病理过程，涉及免疫、代谢及遗传等多个方面的因素。临床上对于疑似病例应尽早进行详细的病史询问和必要的实验室检查以明确诊断，并及时采取相应的治疗措施来减轻肾脏损害。