肾脏在维持体内的酸碱平衡中扮演着极其重要的角色。人体代谢过程中会产生大量的酸性物质，如碳酸、硫酸和磷酸等，同时也会产生少量的碱性物质。为了保持血液pH值稳定（正常范围约为7.35-7.45），肾脏通过以下几种方式调节体内酸碱平衡：
1. 排泄固定酸：人体代谢产生的非挥发性酸称为固定酸，如硫酸、磷酸等。这些酸不能通过呼吸排出体外，只能由肾脏以尿液的形式排出。肾小管细胞能够分泌氢离子（H ）并与尿中的缓冲物质结合形成可溶性的盐类被排出体外。
2. 重吸收碳酸氢根：血液中最重要的缓冲系统是碳酸-碳酸氢根缓冲对。当血浆pH下降时，肾脏会增加碳酸氢根的重吸收量来对抗酸中毒；反之，在碱中毒情况下，则减少其重吸收或促进排泄以恢复正常的pH值。
3. 产生氨：肾小管上皮细胞可以将谷氨酰胺转化成氨（NH3），氨是一种弱碱，能够与尿液中的氢离子结合形成铵离子（NH4 ）排出体外。这个过程不仅有助于中和酸性物质，还能减少体内蛋白质分解产生的氮废物。
通过上述机制，肾脏有效地调节了体内酸碱平衡，确保了细胞功能的正常运作及整体健康状态。
