抗菌药物的合理使用原则主要包括以下几个方面：
1. 明确诊断：在使用抗菌药物前，应尽可能明确感染的存在及其病原体。对于非感染性疾病或病毒感染，不应使用抗菌药物。
2. 选择合适的药物：根据病原体种类、药敏试验结果及患者的具体情况（如年龄、肝肾功能等）合理选择抗菌药物。优先选用窄谱抗生素，并考虑药物的安全性、疗效和价格等因素。
3. 确定适当的剂量与疗程：按照患者的体重或体表面积计算给药剂量，同时结合感染部位、严重程度以及药物的代谢特点来确定合适的用药频率及疗程。在达到治疗目的后应及时停药，避免不必要的长期使用。
4. 注意联合应用指征：原则上单用一种抗菌药物即可控制大多数细菌性感染，但对某些特殊情况下（如多重耐药菌引起的重症感染、混合感染等），可考虑采用两种或多种抗菌药物联合作用以提高疗效，减少耐药性的产生。
5. 监测不良反应并及时处理：在使用过程中密切观察患者是否出现过敏或其他不良反应，并采取相应措施。一旦发现异常情况应立即停药并向医生报告。
6. 预防性用药需谨慎：对于手术预防性应用抗菌药物，要严格掌握适应证和时间窗，避免滥用导致细菌耐药性的增加。
7. 加强教育与管理：提高医务人员对抗菌药物合理使用的认识水平，加强医院内感染控制措施，减少不必要的使用或误用情况发生。
