抗心绞痛药物主要包括硝酸酯类、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂等，它们通过不同的机制发挥抗心绞痛作用，同时也会对血压产生影响。
1. 硝酸酯类药物：这类药物主要通过扩张静脉和动脉血管来降低心脏的前后负荷，从而减少心肌耗氧量。由于其扩张外周血管的作用，可导致血压下降，尤其是在剂量较大时更为明显。对于一些患者来说，可能会出现体位性低血压的症状。
2. β受体阻滞剂：这类药物通过减慢心率、降低心肌收缩力和心脏输出量来减少心肌耗氧量，进而缓解心绞痛症状。β受体阻滞剂可以引起血压下降，尤其是对于那些本来就有低血压倾向的患者来说更为显著。
3. 钙通道阻滞剂：这类药物通过阻止钙离子进入细胞内，从而导致血管平滑肌松弛和冠状动脉扩张，减少心脏负荷并增加心肌供血。某些非二氢吡啶类钙拮抗剂（如维拉帕米、地尔硫卓）对心脏有负性变力作用，可能降低血压；而二氢吡啶类钙拮抗剂（如氨氯地平、硝苯地平等）主要表现为外周血管扩张，也可能会引起血压下降。
综上所述，不同类型的抗心绞痛药物在治疗过程中都可能会影响患者的血压水平。因此，在使用这些药物时需要密切监测患者的生命体征变化，并根据实际情况调整用药方案以确保安全有效。
