对于青壮年患者的社区获得性肺炎（Community-Acquired Pneumonia, CAP），经验性治疗的选择主要基于病原体的流行病学、当地抗生素耐药模式以及患者的具体情况。通常情况下，青壮年的CAP多由肺炎链球菌引起，但也不排除其他细菌如流感嗜血杆菌和非典型病原体（如支原体、衣原体）的可能性。
1. 对于门诊治疗的轻度至中度CAP患者，可以考虑使用大环内酯类或呼吸氟喹诺酮类药物。例如阿奇霉素、莫西沙星等。这些药物对肺炎链球菌以及非典型病原体均有较好的覆盖效果。
2. 如果是在医院接受治疗或者病情较为严重的青壮年CAP患者，则推荐使用β-内酰胺类抗生素（如头孢曲松或氨苄西林）联合大环内酯类或呼吸氟喹诺酮类药物。这种组合可以更全面地对抗可能存在的病原体，并减少耐药性的发生。
3. 对于有特殊风险因素的患者，比如近期住院史、长期使用广谱抗生素等可能导致多重耐药菌感染的情况，则需要根据具体情况调整用药方案，必要时可选用更强效或覆盖范围更广的抗生素进行治疗。
在选择具体药物和疗程时，还需要考虑患者的过敏史、肝肾功能状态等因素，并密切监测患者对治疗的反应及可能出现的不良反应。此外，合理使用抗生素以防止耐药性的产生也是非常重要的。
