重度腹泻的治疗原则主要包括以下几个方面：
1. 补液和电解质平衡：这是处理重度腹泻最首要的任务。根据患者脱水程度，采用口服补液盐或静脉输液的方式补充水分和电解质，以纠正脱水、酸碱失衡及电解质紊乱。
2. 饮食管理：在腹泻期间应给予易消化吸收的食物，如稀饭、面条等，并少量多餐。避免食用油腻、辛辣以及难以消化的食物，以免加重肠道负担。
3. 抗菌治疗：如果腹泻是由细菌感染引起的，则需要使用敏感抗生素进行抗菌治疗；但如果是病毒性或其他非细菌因素导致的腹泻，则一般不推荐使用抗生素。
4. 止泻药物的应用：对于部分患者可以适当应用止泻药（如洛哌丁胺）来减少排便次数，缓解症状。但是需要注意的是，在明确诊断之前不宜过早使用止泻剂，以免掩盖病情或加重感染情况。
5. 病因治疗：针对引起腹泻的具体原因采取相应的治疗措施，比如寄生虫感染者需驱虫治疗、乳糖不耐受者避免摄入含乳糖食品等。
6. 预防并发症：密切监测患者的生命体征变化，及时发现并处理可能出现的并发症，如低血容量性休克、肾功能损害等。
7. 健康教育与随访：向患者及其家属普及有关腹泻的知识，指导正确的家庭护理方法，并定期复诊以评估治疗效果及调整治疗方案。
