胰岛素抵抗主要与2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM）的关系最为密切。在2型糖尿病中，身体对胰岛素的敏感性降低，导致胰岛素不能有效地促进葡萄糖进入细胞内被利用，从而引起血糖水平升高。为了补偿这种胰岛素抵抗，胰腺会分泌更多的胰岛素以维持正常的血糖水平。然而，长期的高需求最终会导致β细胞功能衰竭，进一步加剧糖尿病的发展。
相比之下，1型糖尿病（Type 1 Diabetes Mellitus, T1DM）主要是由于自身免疫系统破坏了产生胰岛素的胰腺β细胞，导致体内几乎完全缺乏胰岛素，而不是因为胰岛素抵抗。因此，在1型糖尿病患者中，治疗的主要方式是通过外源性补充胰岛素来控制血糖水平。
总结来说，胰岛素抵抗与2型糖尿病的关系最为密切，并且是该疾病发展的重要因素之一。
