抗菌药物相关性腹泻（Antibiotic-Associated Diarrhea，AAD）主要是由于使用抗菌药物后导致肠道正常菌群失调所引起的。具体来说：
1. 破坏正常菌群平衡：人体肠道内存在大量的微生物，这些微生物与人体处于一种共生关系，它们帮助消化、合成维生素和防止有害细菌的生长。当使用广谱抗菌药物时，不仅会杀死致病菌，还会破坏肠道内的有益菌群，导致菌群失衡。
2. 艰难梭菌感染：在一些情况下，尤其是长期或不当使用某些类型的抗生素后，可能会引发一种名为艰难梭菌（Clostridioides difficile）的细菌过度生长。这种细菌能够产生毒素A和B，这些毒素可以损伤肠黏膜，引起炎症反应，从而导致腹泻、腹痛等症状。艰难梭菌感染是抗菌药物相关性腹泻中最严重的形式之一。
3. 其他因素：除了上述原因外，个体差异如年龄、免疫状态等也可能影响AAD的发生率。例如，老年人和免疫力低下的人群更容易发生AAD。
为了预防AAD，医生通常会根据病情选择合适的抗生素，并尽量减少不必要的广谱抗菌药物使用；同时，在必要时给予患者益生菌补充剂以恢复肠道微生态平衡。如果出现疑似AAD的症状，应及时就医并按医嘱调整治疗方案。
