对于乙型肝炎（HBV）患者，在接受抗病毒治疗期间，定期监测是非常重要的。这不仅有助于评估药物疗效，还能及时发现和处理潜在的不良反应或并发症。以下是需要监测的主要方面：
1. 肝功能指标：包括ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）、ALP（碱性磷酸酶）和GGT（γ-谷氨酰转移酶）。这些指标可以反映肝脏细胞损伤的程度以及胆汁排泄情况。治疗前基线水平的测定非常重要，之后根据具体情况定期复查。
2. HBV DNA定量：通过PCR技术检测血清中HBV DNA的数量，以评估病毒复制活跃程度及抗病毒药物的效果。通常在开始治疗后的第1个月、3个月以及后续每3-6个月进行一次检测。
3. 乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和e抗原（HBeAg）：这两个标志物的状态及其变化趋势对于判断病情进展及预测预后具有重要意义。一般建议在治疗前测定，并根据需要定期复查。
4. 血常规：监测白细胞计数、红细胞计数以及血小板计数等，了解是否有因药物引起的血液系统异常。
5. 肾功能指标：部分抗病毒药物可能对肾脏造成影响，因此需检测肌酐清除率和尿素氮水平。特别是使用恩替卡韦或阿德福韦酯时更应注意。
6. 乳酸性酸中毒相关指标：对于接受核苷（酸）类似物治疗的患者，应警惕发生乳酸性酸中毒的风险，必要时可检测血乳酸水平。
7. 药物浓度监测：某些情况下可能需要测定血液中药物浓度，确保达到有效治疗范围同时避免过量毒性反应。如使用拉米夫定等药物时可能会考虑此步骤。
8. 其他潜在并发症的筛查：根据患者具体状况及所用药物的特点，还应关注脂肪肝、糖尿病等相关代谢性疾病的发展。
总之，在整个抗病毒治疗过程中，需要密切配合医生定期进行上述各项检查，并按医嘱调整治疗方案。如果出现任何不适症状或异常结果，应及时就医咨询。
