万古霉素（Vancomycin）是一种广谱抗生素，主要用于治疗由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）等革兰氏阳性菌引起的严重感染。由于其具有潜在的肾毒性和耳毒性，因此在临床使用时需要严格监控血药浓度以确保安全有效。
万古霉素剂量调整的主要依据是
血清谷浓度（也称为“谷值”或“最低浓度”，即两次给药之间药物浓度达到最低点时测得的水平）。理想情况下，为了保证疗效同时减少毒性反应的风险，建议将万古霉素的血清谷浓度控制在15-20 mg/L范围内。对于某些特殊类型的感染（如心内膜炎、骨髓炎等），可能需要更高的目标谷浓度。
需要注意的是，在调整剂量时还需考虑患者的肾功能状态、体重等因素，并结合临床症状和微生物学检查结果综合判断。此外，定期监测血药浓度对指导个体化治疗非常重要。如果患者出现不良反应或疗效不佳的情况，应及时与医生沟通调整治疗方案。
